De "zorgtrajecten"
De verwachtingen zijn dat de volgende jaren in België, zoals in de hele westerse wereld, het aantal zwaarlijvigen sterk zal toenemen. Hierdoor zal ook het aantal diabetespatiënten sterk sterk toenemen. De diabetsescentra (de conventies) die vooral de patiënten met meerdere insuline-injecties begeleiden zullen dan het werk niet meer aankunnen.
Men weet uit onderzoek ook dat diabetici gevolg door een “team”, t.t.z. huisarts, bijgestaan door een educator (welke uitleg geeft over diabetes, voeding, zelfcontrole…), diëtist(e) en diabetesspecialist, betere resultaten hebben en minder verwikkelingen door diabetes krijgen.
Daarom groeide het idee om naast de patiënten die met dieet, pillen en 1 injectie insuline behandeld worden door hun huisarts ook patiënten op 2 injecties door de huisarts te laten volgen. De diabetescentra zullen dan alleen nog de patiënten met een ingewikkeld schema volgen. Daarom werd het “zorgtraject” diabetes (naast andere trajecten in de pijplijn) ontwikkeld.
Vanaf vermoedelijk 1 mei (misschien later?) gaan de zorgtrajecten diabetes van start.
Wat betekent dit nu voor de patiënt?
Diabetespatiënten behandeld met dieet, bewegingsadvies, en orale (via de mond) medicatie worden verder gevolgd door de huisarts. Voor hen verandert er niets. Wie een diabetespas én een G.M.D. (globaal medisch dossier) heeft bij de huisarts behoudt dan het recht op terugbetaling van dieetadvies (bij de diëtiste) en zo nodig voetverzorging (bij de podologe).
Diabetespatiënten behandeld met 1 injectie of 2 injecties vallen vanaf dan onder het “zorgtraject diabetes”. Wie van hen nu nog in de “conventie” zit moet dan de overstap naar de huisarts maken. Voor mensen met 2 injecties is er een uitbolscenario voorzien: ten laatste voor 2011 moeten zij de overstap zetten.
Wat verandert er voor hen?
Hij/zij wordt vanaf nu gevolgd door de huisarts, hierin bijgestaan door een diabeteseducator en een diabetoloog. Bij goede controle ziet hij de diabetoloog en de educator eenmaal per jaar, bij problemen kan het vaker zijn.
De diabetespatiënt
Kan het traject alleen afsluiten bij de GMD houdende huisarts.
Engageert zich naar best vermogen om de beoogde doelstellingen te behalen ( goede controle dieet, gewicht en suikerwaarden, normale bloeddruk en cholesterol te bereiken, stoppen met roken, voldoende te bewegen).
Kiest samen met de HA de diabetoloog die hem zal volgen.
Maar hij/zij krijgt er ook heel wat voor terug:
Betaalt geen remgeld meer op alle HA consultaties bij GMD- huisarts
Betaalt geen remgeld op de partner-diabetoloogconsultaties
Behoudt de voordelen van de diabetespas qua diëtistenconsultaties en podologische verwijzingen Krijgt gratis materiaal om suiker te meten (teststrips, glucosemeter en naalden/prikker
Diabetespatiënten die onder deze nieuwe regeling vallen zullen in de nabije toekomst vanuit verschillende hoeken (nieuws, ziekenfondsen, diebetesvereniging, conventie en huisarts) verwittigd worden om in het “zorgtraject diabetes” te stappen.
Voor meer informatie wend je tot je huisarts.
Interessante websites:
- CM: http://www.cm.be/nl/100/ziekteverzekering/specifieke_regelingen/zorgtraject/index.jsp
- Vlaamse diabetsvereniging: http://www.diabetes-vdv.be/3/82/470/overdiabetes/diabeteseenvakapart/zorgtrajecten.aspx
Uitgebreide teksten
- Het diabetescontract
- Het chronische nierinsufficiëntie contract
- Handleiding zorgtraject diabetes
- Zorgtraject chronische nierinsufficiëntie opvolging
- Zorgtraject chronische nierinsufficiëntie syntese
- Faq zorgtrajecten
